医院病案管理委员会简报发布时间：2022-03-01 08:55:35 浏览次数：

根据《宜宾市第四人民医院病历质量提升专项活动方案》要求，于2022年02月17日13:30特邀宜宾市病案质控分中心业务主任、宜宾市第一人民医院病案统计科科长蒲月英主任医师及病案统计科副主任朱必刚主管技师为我院医师进行病历质量提升专项培训，由纪委书记刘冬梅主持，全院医师参与。

培训内容一是从病案首页填写质量规范、填写要求、主要诊断选择、手术与操作等进行详细讲解；二是病历书写基本规范与质量控制、病历质量评分标准进行讲解，针对我院问题病历进行了深刻分析、点评。蒲月英主任医师从不同角度交流了病历质量管理经验和体会，以自己的实践经验警示医者的职业精神和工匠精神。

最后，纪委书记刘冬梅总结：病历是极其重要的“医学法律文书”，病历书写质量是医院发展的生命线。通过此次培训，大家也认识到自身病历书写中存在的缺陷及书写规范的重要性，进一步完善病案首页填写和病案首页数据上传等规范化管理，提升病案书写质量，为医疗信息统计夯实基础。强化了法律意识、质量意识、责任意识、服务意识，从而规范医疗行为，确保患者医疗安全，防范医疗纠纷的发生。