学习贯彻《条例》 严守群众“保命钱”——宜宾市第四人民医院举办《医疗保障基金监督检查》专题培训会

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    为进一步规范医疗保险服务行为,强化医护人员对医保政策的理解和落实,有效保障参保患者的权益,切实保障医保基金安全,着力推进医院高质量发展,71日,宜宾市第四人民医院举办《医疗保障基金监督检查》专题培训会。会议由院党委委员、副院长樊树华主持。培训会采用线上和线下相结合的方式进行,院领导班子成员、全院各职能部门负责人以及临床科主任、护士长在现场参加培训,其他干部职工采用钉钉直播方式参加培训。

本次培训特别邀请到了四川省医疗保障局监管处、国家医保飞行检查组长张志宏调研员为参训人员作专题辅导。张组长指出:医疗保障基金是人民群众的“保命钱”,必须始终把维护基金安全作为首要任务,要织密扎牢医保基金监管制度笼子,着力推进监管体制改革,建立健全医疗保障信用管理体系,以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保行为,确保基金安全高效、合理使用。张组长以案示警、以案明纪、以案促改,具体分析了一些医疗机构存在的诸如串换或超适应使用药械、虚记费用、分解收费、虚假治疗等问题,指出了医疗机构关于使用医疗保障基金的“痛点”“难点”“堵点”。

培训会上,张组长与参会人员积极互动,对提出的问题耐心作出解答,并对症下药的提出意见建议,为我院下一步切实有效抓好医保基金监管“把脉问诊”开具良方。

           

    最后,院党委书记魏俊就贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》及相关规定提出四点要求:一是各科室(部门)要迅速传达会议内容,组织全体干部职工认真学习;二是各科室(部门)要认真研究医保新政策,切实按照国家政策要求严肃医疗行为,规范使用医保基金;三是在临床诊疗过程中要务必遵循合理检查、合理用药、合理治疗原则,杜绝分解住院、重复收费,串换项目、虚构医疗服务等违规违法行为;四是监审、医保、物价等职能部门要形成合力,相互配合、齐心协力,主动走进临床一线及时发现问题,强弱项、补短板,合理合规运用好医保基金,依法依规为参保人员提供优质、高效的医疗服务。

                          

     经过培训,全体参训人员进一步认识到了维护医保基金安全的重要性,加深了对《医疗保障基金使用监督管理条例》及政策的掌握和理解。大家纷纷表示,此次培训将理论学习和工作实践相结合,具有很强的针对性和指导性,在今后的工作中将切实增强履行协议的自觉性,规范诊疗行为,加强内部监管,有效化解基金风险,维护基金安全,守护好人民群众的“保命钱”。


稿件来源:医保科 赵俊竹    

本期编辑:李丽诗      

审核:杨成敏、黄磊 


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